Obesidade: unha enfermidade complexa e progresiva
A obesidade é unha enfermidade multifacética, complexa e progresiva que afecta a varios aspectos da vida dun individuo. Máis que un mero problema estético, é unha condición médica que se caracteriza pola acumulación anormal ou excesiva de graxa corporal, segundo a definición de Organización Mundial da Saúde (OMS). ledicia acumulación de graxa pode aumentar significativamente o risco de enfermidades cardiovasculares diabetes, presión arterial alta, certos tipos de cancro e unha serie de outros problemas de saúde. Ademais de repercutir negativamente na calidade de vida e contribuír ao aumento da mortalidade.
enfermidade en aumento
Esta enfermidade adoita ser o resultado dunha combinación de causas e factores contribuíntes. Non se limita simplemente ao exceso de inxestión calórica, senón que se ve afectado por unha serie de factores, incluíndo a xenética, o estilo de vida, certas enfermidades e os medicamentos. Tamén problemas sociais e económicos, idade e outros factores individuais.
A prevalencia da obesidade foi crecendo a pasos axigantados. As estimacións da OMS indican que en 2016, máis de 1,900 millóns de adultos maiores de 18 anos tiñan sobrepeso, dos cales máis de 650 millóns eran obesos. De 1975 a 2016, a prevalencia mundial da obesidade case se triplicou, e en 2016, preto do 13% da poboación adulta mundial era obesa, unha cifra alarmante que pon de manifesto a magnitude do problema.
A OMS propón unha clasificación da obesidade en función do Índice de Masa Corporal (IMC), que se calcula dividindo o peso (kg) polo cadrado da altura en metros. Considéranse obesos os individuos cun IMC igual ou superior a 30 kg/m2. Ademais, a obesidade tamén se pode clasificar segundo a distribución do tecido adiposo.
- Por unha banda, temos a obesidade abdominal ou visceral (tamén coñecida como tipo androide), caracterizada por unha maior concentración de graxa na metade superior do corpo, e asociada a un maior risco de enfermidades metabólicas.
- Por outra banda, existe a obesidade femoro-glútea ou xinoidea, con predominio da adiposidade na metade inferior do corpo.
Diagnóstico da obesidade
Para diagnosticar a obesidade, os médicos adoitan usar o índice de masa corporal (IMC), que é unha estimación aproximada da graxa corporal. Calcúlase dividindo o peso en quilos entre a altura en metros ao cadrado. Como comentamos anteriormente, a OMS considera que unha persoa cun IMC de 30 ou superior é obesa. Non obstante, o IMC non mide directamente a graxa do corpo, polo que algunhas persoas, como os atletas musculosos, poden ter un IMC na categoría de obesidade aínda que non estean en exceso.
Outra métrica útil é a circunferencia da cintura, que pode proporcionar información adicional sobre o risco de problemas de saúde relacionados co peso. Os homes cunha circunferencia da cintura superior a 40 polgadas (102 centímetros) e as mulleres cunha medida de cintura superior a 35 polgadas (89 centímetros) poden correr un maior risco de sufrir problemas de saúde asociados á obesidade.
O diagnóstico da obesidade implica unha serie de medicións e probas. Estes inclúen a elaboración dunha historia clínica e dietética personalizada, medicións de peso e talla, e medidas complementarias como a circunferencia da cintura e o pregamento cutáneo.
Ademais, é posible medir a graxa corporal co Bod-Pod e a calorimetría indirecta, que permite coñecer o gasto enerxético de cada paciente. Tamén pode ser necesario realizar probas adicionais para valorar a presenza de patoloxías asociadas, como polisomnografía, probas cardiolóxicas, ecografía abdominal e densitometría ósea.
A pesar da presenza dun ou máis factores de risco, é importante lembrar que non necesariamente está destinado a desenvolver obesidade. Os factores de risco pódense contrarrestar con cambios na dieta, actividade física e comportamento, promovendo unha vida máis saudable e evitando as complicacións asociadas a esta enfermidade.
tratamento da obesidade
A pesar da gravidade da obesidade, hai formas de combatela. A implantación dunha dieta máis saudable, a realización de máis actividade física e os cambios de comportamento poden ser de gran axuda para perder peso. Ademais, tamén hai medicamentos recetados e procedementos médicos para tratar a obesidade. Incluso unha perda de peso modesta pode mellorar ou previr problemas de saúde relacionados coa obesidade.
Sen dúbida, a obesidade é un reto de saúde pública que require un enfoque integrado para a súa prevención e tratamento. A conciencia e o compromiso son fundamentais na loita. Ademais, neste artigo imos falar sobre o silimarina como tratamento alternativo para a mellora desta enfermidade.
Silimarina para combater a obesidade
A silimarina é un composto activo que se atopa no Cardo de leite, unha planta que se utilizou durante séculos na medicina tradicional para tratar problemas hepáticos. Contén un grupo de compostos coñecidos colectivamente como silimarina, que teñen propiedades antioxidantes, antiinflamatorias e antifibróticas.
Aínda que a silimarina úsase con máis frecuencia para tratar enfermidades hepáticas, algúns estudos suxeriron que tamén pode ser beneficiosa no tratamento da obesidade. Isto débese á súa capacidade para reducir a inflamación, mellorar a resistencia á insulina e modificar o metabolismo dos lípidos.
Un estudo en ratos publicado no «Revista de Medicamentos» descubriu que a suplementación con silimarina reduciu o aumento de peso, mellorou os perfís lipídicos e reduciu a inflamación. Non obstante, son necesarias máis investigacións, especialmente en humanos, para confirmar estes efectos e determinar a dose adecuada e segura para o tratamento da obesidade.
É importante lembrar que aínda que a silimarina é un complemento útil no tratamento da obesidade, non é un substituto dos cambios de estilo de vida, como unha dieta equilibrada e unha actividade física regular. Finalmente, teña en conta que é recomendable, antes de comezar a tomar silimarina ou calquera outro suplemento para a obesidade, falar cun médico.
Os síntomas
A obesidade manifesta a súa presenza de diversas formas, moitas das cales teñen un impacto significativo na calidade de vida. Aínda que o aumento do peso corporal é o sinal máis evidente, a obesidade pode manifestarse por cansazo, dificultade para realizar tarefas diarias, diminución da tolerancia ao esforzo e mesmo problemas de sono, como a síndrome de apnea do sono.
Ademais, as complicacións metabólicas son comúns, incluíndo diabetes mellitus, aumento dos triglicéridos, colesterol e ácido úrico. As complicacións articulares, especialmente nas cadeiras e os xeonllos, limitan a actividade física. Asóciase a un maior risco de hipertensión arterial e enfermidades cardiovasculares, e pode provocar graves problemas de saúde como insuficiencia coronaria e ictus. A obesidade tamén pode provocar enfermidades como cálculos biliares, esteatose hepática e hernia hiatal.
Causas
As causas da obesidade son múltiples e están interrelacionadas, incluíndo factores xenéticos, fisiolóxicos, psicolóxicos, sociais e ambientais. A obesidade adoita ser o resultado dunha dieta pouco saudable e da falta de actividade física que interactúa con estes factores, o que dificulta que algunhas persoas poidan manter un peso saudable ou perder peso. A obesidade prodúcese cando comes máis calor das que queimas durante as actividades diarias e o exercicio. O corpo almacena estes excesos de calorías como graxa. Esta enfermidade é o resultado da interacción de factores xenéticos, condutuais, metabólicos e ambientais.
As dietas ricas en calorías, moitas veces de comida rápida e bebidas altas en calorías, xunto cun estilo de vida sedentario, contribúen significativamente ao desenvolvemento da obesidade. A inxestión de calorías pode verse influenciada por factores como o estrés, a ansiedade e certos medicamentos, incluídos os tratamentos psicotrópicos e hormonais.
Ademais, enfermidades como o hipotiroidismo, a síndrome de Prader-Willi ou Síndrome de Cushing, trastornos neurolóxicos ou hereditarios que afectan ao centro da fame e da saciedade, tamén poden levar á obesidade.
É fundamental lembrar que se estás preocupado polo teu peso ou problemas de saúde relacionados co peso, debes consultar co teu médico, que che axudará a avaliar os teus riscos para a túa saúde e comentará as túas opcións de perda de peso. A obesidade é unha enfermidade tratable e prevenible, e co apoio médico adecuado, podes facer cambios significativos na túa vida.
Factores de risco
Os factores xenéticos e familiares poden influír na cantidade de graxa corporal que almacenamos, a eficacia coa que o noso corpo converte os alimentos en enerxía, a regulación do apetito e a forma en que o noso corpo queima calorías durante o exercicio. Os hábitos alimentarios e de actividade similares que comparten os membros da familia tamén poden contribuír á obesidade.
O noso estilo de vida e as decisións que tomamos a diario tamén teñen un gran impacto. Unha dieta pouco saudable e rica en calorías con moita comida rápida, bebidas altas en calorías e grandes porcións, pero poucas froitas e verduras, contribúe ao aumento de peso. A inactividade física tamén é un factor importante.
Aínda que a obesidade pode ocorrer a calquera idade, o risco aumenta a medida que envellecemos debido aos cambios hormonais e a un estilo de vida menos activo. Ademais, factores como o embarazo, o abandono do tabaco, a falta de sono, o estrés e certos aspectos do noso microbioma poden contribuír ao desenvolvemento da obesidade.
A obesidade non só ten un impacto na nosa calidade de vida, senón que tamén aumenta a probabilidade de desenvolver unha serie de problemas graves de saúde. Estes inclúen enfermidades cardíacas, ictus, diabetes tipo 2, certos tipos de cancro, problemas dixestivos, apnéia do sono, osteoartrite e síntomas graves de COVID-19. Ademais, as persoas con obesidade poden enfrontarse a problemas psicolóxicos como a depresión, a vergoña e a culpa, o que pode levar a un illamento social e un menor rendemento no traballo.
Obesidade mórbida
A obesidade mórbida, tamén coñecida como obesidade severa ou extrema, é unha condición médica grave na que se acumulou o exceso de graxa corporal ata o punto de que pode ter un efecto negativo sobre a saúde. Caracterízase por un índice de masa corporal (IMC) de 40 ou superior, ou 35 ou superior, e padece problemas de saúde relacionados coa obesidade, como diabetes tipo 2 ou hipertensión arterial.
Este nivel de obesidade interfire significativamente coas actividades físicas básicas como camiñar ou respirar. Tamén aumenta o risco de enfermidades e condicións de saúde, incluíndo enfermidades cardíacas, diabetes, presión arterial alta, apnéia do sono, certos tipos de cancro e unha diminución da esperanza de vida.
Este tipo de obesidade non se caracteriza só por comer en exceso ou por falta de autodisciplina, senón que está influenciado por factores xenéticos, ambientais, metabólicos e psicolóxicos. O manexo e o tratamento da obesidade mórbida a miúdo require un enfoque multidisciplinar que pode incluír cambios no estilo de vida, como unha dieta saudable e exercicio físico, terapia psicolóxica, medicamentos e, nalgúns casos, cirurxía bariátrica.
Obesidade infantil
A obesidade infantil é unha condición médica que afecta a nenos e adolescentes. Prodúcese cando un neno ten sobrepeso para a súa idade e altura. A obesidade infantil é especialmente preocupante porque o exceso de peso adoita levar a problemas de saúde xa que se observaban case exclusivamente en adultos, como diabetes tipo 2, presión arterial alta e colesterol alto.
O índice de masa corporal (IMC), que proporciona unha pauta de peso en relación á altura, é o indicador que se utiliza para determinar se un neno ten sobrepeso ou obesidade. Os nenos considéranse obesos se o seu IMC está por riba do percentil 95 para nenos e nenas da mesma idade e altura.
Como nos adultos, a obesidade nos nenos é o resultado de varios factores, entre eles comportamentos que conducen a un desequilibrio enerxético (é dicir, máis calorías consumidas das que o corpo utiliza), falta de actividade física, hábitos alimentarios, dieta pouco saudable ou unha combinación destes factores. . Ademais, os factores xenéticos e hormonais xogan un papel moi destacado.
É importante tratar a obesidade infantil para axudar a protexer a saúde do seu fillo agora e no futuro. O tratamento inclúe cambios nos hábitos de alimentación e actividade física da familia, apoio psicolóxico e, nalgúns casos, medicación ou cirurxía.