Obesitatea: gaixotasun konplexu eta progresiboa
Obesitatea gizabanakoaren bizitzako hainbat alderdiri eragiten dion gaixotasun anitz, konplexu eta progresiboa da. Arazo estetiko hutsa baino gehiago, gorputz-koipearen metaketa anormal edo gehiegizkoa izatearen ezaugarri medikoa da, definizioaren arabera. Munduko Osasun Erakundea (MOE). Zoriona koipe pilaketa gaixotasun kardiobaskularrak izateko arriskua nabarmen handitu dezake diabetes, hipertentsioa, minbizi mota batzuk eta beste osasun arazo ugari. Bizi-kalitatean eragin negatiboa izateaz gain, hilkortasuna handitzen laguntzeaz gain.
gaixotasuna hazten ari da
Gaixotasun hau kausa eta faktore eragileen konbinazioaren ondorioa izan ohi da. Ez da gehiegizko kaloria-ingestara mugatzen, baizik eta hainbat faktorek eragiten dute, besteak beste, genetika, bizimodua, zenbait gaixotasun eta botika. Baita arazo sozial eta ekonomikoak, adina eta banakako beste faktore batzuk ere.
Gizentasunaren prebalentzia hazten ari da jauzika. OMEren kalkuluen arabera, 2016an, 1,900 urtetik gorako 18 milioi heldu baino gehiagok zuten gehiegizko pisua, eta horietatik 650 milioi baino gehiago obesitateak ziren. 1975etik 2016ra, obesitatearen prebalentzia globala ia hirukoiztu egin zen, eta 2016an, munduko populazio helduaren % 13 inguru obesitatea zen, arazoaren tamaina nabarmentzen duen datu kezkagarria.
OMEk obesitatearen sailkapen bat proposatzen du Gorputz Masaren Indizearen (GMI) arabera, pisua (kg) metrotan altueraren karratuarekin zatituz kalkulatzen dena. 30 kg/m2-ko GMIa edo handiagoa duten pertsonak obesotzat hartzen dira. Horrez gain, obesitatea ehun adiposoaren banaketaren arabera ere sailka daiteke.
- Alde batetik, sabeleko edo erraietako gizentasuna dugu (androide mota ere ezagutzen dena), gorputzaren goiko erdian gantz-kontzentrazio handiagoa duela eta gaixotasun metabolikoen arrisku handiagoarekin lotua.
- Bestalde, gizentasun femoro-gluteala edo ginoidea dago, gorputzaren beheko erdian adipositatea nagusitzen delarik.
Gizentasunaren diagnostikoa
Obesitatea diagnostikatzeko, medikuek maiz erabiltzen dute gorputz-masaren indizea (GMI), hau da, gorputz-gantzaren gutxi gorabeherako estimazioa. Kilogramoko pisua metro karratuko altueraz zatituz kalkulatzen da. Aurretik komentatu dugun bezala, OMEk uste du 30eko GMIa edo handiagoa duen pertsona obesitatea dela. Hala ere, GMIk ez du zuzenean gorputzeko gantz neurtzen, beraz, pertsona batzuek, giharretako kirolariek adibidez, obesitatearen kategorian GMI bat izan dezakete gantz gehiegi ez egon arren.
Beste neurri erabilgarria gerriaren zirkunferentzia da, pisuarekin lotutako osasun-arazoak izateko arriskuari buruzko informazio gehigarria eman dezakeena. Gerria 40 hazbeteko (102 zentimetro) baino handiagoa duten gizonek eta 35 hazbeteko (89 zentimetro) baino gehiagoko gerria duten emakumeek obesitatearekin lotutako osasun-arazoak izateko arrisku handiagoa izan dezakete.
Obesitatearen diagnostikoak hainbat neurketa eta proba egiten ditu. Besteak beste, historia kliniko eta dietetiko pertsonalizatua lantzea, pisuaren eta altueraren neurketak eta gerriaren zirkunferentzia eta azaleko tolestura bezalako neurketa osagarriak daude.
Gainera, gorputz-koipea neurtzeko aukera dago Bod-Pod eta zeharkako kalorimetriarekin, paziente bakoitzaren energia-gastua ezagutzeko aukera ematen duena. Gainera, proba osagarriak egitea beharrezkoa izan daiteke lotutako patologiak dauden baloratzeko, hala nola, polisomnografia, kardiologia probak, sabeleko ultrasoinuak eta hezur-dentsitometria.
Arrisku-faktore bat edo gehiago egon arren, gogoan izan behar da ez duzula zertan obesitatea garatzeko xedea. Arrisku-faktoreak dieta, jarduera fisikoa eta jokabide aldaketekin aurre egin daitezke, bizitza osasuntsuagoa sustatuz eta gaixotasun honekin lotutako konplikazioak saihestuz.
obesitatearen tratamendua
Obesitatearen larritasuna izan arren, aurre egiteko moduak daude. Dieta osasuntsuagoa ezartzea, jarduera fisiko gehiago egitea eta jokabide aldaketak lagungarri izan daitezke pisua galtzeko. Horrez gain, obesitatea tratatzeko errezeta sendagaiak eta prozedura medikoak ere badaude. Pisu-galera xumeak ere obesitateari lotutako osasun-arazoak hobetu edo saihestu ditzake.
Zalantzarik gabe, obesitatea osasun publikoko erronka bat da, eta bere prebentziorako eta tratamendurako ikuspegi integratua behar du. Kontzientzia eta konpromisoa ezinbestekoak dira borrokan. Horrez gain, artikulu honetan gaiari buruz hitz egingo dugu silymarin gaixotasun hau hobetzeko tratamendu alternatibo gisa.
Silymarin obesitateari aurre egiteko
Silimarina konposatu aktibo bat da esne kardoa, gibeleko arazoak tratatzeko medikuntza tradizionalean mendeetan erabili izan den landarea. Kolektiboki silimarina izenez ezagutzen diren konposatu talde bat dauka, propietate antioxidatzaileak, antiinflamatorioak eta antifibrotikoak dituztenak.
Gehienetan silimarina gibeleko gaixotasunak tratatzeko erabiltzen den arren, zenbait ikerketek iradoki dute obesitatearen tratamenduan ere onuragarria izan daitekeela. Hau hantura murrizteko, intsulinarekiko erresistentzia hobetzeko eta lipidoen metabolismoa aldatzeko duen gaitasunagatik gertatzen da.
Saguekin egindako ikerketa bat aldizkarian argitaratuaAldizkako elikagaien aldizkaria» aurkitu zuen silimarinaren osagarriak pisu-igoera murrizten zuela, lipidoen profilak hobetzen zituela eta hantura murrizten zuela. Hala ere, ikerketa gehiago behar dira, batez ere gizakietan, ondorio horiek baieztatzeko eta obesitatea tratatzeko dosi egokia eta segurua zehazteko.
Garrantzitsua da gogoratzea silimarina obesitatearen tratamenduan osagarri erabilgarria den arren, ez dela bizimodu aldaketen ordezkoa, hala nola, dieta orekatua eta ohiko jarduera fisikoa. Azkenik, kontuan izan gomendagarria dela, silimarina edo obesitaterako beste edozein osagarri hartzen hasi aurretik, medikuarekin hitz egitea.
Sintomak
Obesitateak hainbat modutan adierazten du bere presentzia, eta horietako askok bizi-kalitatean eragin handia dute. Gorputzaren pisua handitzea seinalerik nabarmenena den arren, obesitatea nekea, eguneroko zereginak egiteko zailtasunak, esfortzuarekiko tolerantzia gutxitzea eta loaren arazoak ere bai, loaren apnearen sindromea, esaterako.
Horrez gain, konplikazio metabolikoak ohikoak dira, besteak beste, diabetes mellitus, triglizeridoen igoera, kolesterola eta azido urikoa. Artikulazio-konplikazioek, batez ere aldaketan eta belaunetan, jarduera fisikoa mugatzen dute. Hipertentsioa eta gaixotasun kardiobaskularrak izateko arrisku handiagoarekin lotuta dago, eta osasun arazo larriak sor ditzake, hala nola, gutxiegitasun koronarioa eta trazua. Obesitateak gaixotasunak ere ekar ditzake: behazunak, gibeleko esteatosia eta hiatala hernia.
Causas
Gizentasunaren kausak anitz eta elkarrekin lotuta daude, faktore genetikoak, fisiologikoak, psikologikoak, sozialak eta ingurumenekoak barne. Gizentasuna, normalean, dieta ez-osasungarriaren eta faktore horiekin elkarreraginaren jarduera fisikorik ezaren ondorioa izan ohi da, pertsona batzuek pisu osasuntsua mantentzea edo pisua galtzea zailduz. Obesitatea eguneroko jardueretan eta ariketan erretzen dituzun kaloria gehiago jaten dituzunean gertatzen da. Gorputzak gehiegizko kaloria horiek gantz gisa gordetzen ditu. Gaixotasun hau faktore genetiko, jokabide, metaboliko eta ingurumeneko elkarreraginaren ondorioa da.
Kaloria handiko dietak, askotan janari azkarrak eta kaloria handiko edariak, bizimodu sedentarioarekin batera, nabarmen laguntzen dute gizentasunaren garapenean. Kaloria hartzeak estresa, antsietatea eta zenbait botika bezalako faktoreek eragin dezakete, tratamendu psikotropikoak eta hormonalak barne.
Horrez gain, hipotiroidismoa, Prader-Willi sindromea edo gaixotasunak Cushing sindromea, gosearen eta asetasunaren zentroan eragiten duten nahaste neurologiko edo hereditarioek ere obesitatea ekar dezakete.
Ezinbestekoa da gogoratzea zure pisuarekin edo pisuarekin lotutako osasun arazoekin kezkatuta bazaude, zure medikuari kontsultatu beharko diozula, zure osasun-arriskuak ebaluatzen eta pisua galtzeko aukerak eztabaidatzen lagunduko dizula. Obesitatea trata daitekeen eta prebeni daitekeen gaixotasuna da, eta laguntza mediko egokiarekin, zure bizitzan aldaketa garrantzitsuak egin ditzakezu.
Arrisku-faktoreak
Faktore genetikoek eta familia-faktoreek gordetzen dugun gorputz-koipe kopuruan, gure gorputzek elikagaiak energia bihurtzen duten eraginkortasunez, gure gosearen erregulazioan eta gure gorputzak nola erretzen dituen kaloriak ariketan zehar eragin dezakete. Familiako kideek partekatzen dituzten jateko eta jarduera-ohiturak ere obesitatean eragin dezakete.
Gure bizimoduak eta egunero hartzen ditugun erabakiek ere eragin handia dute. Osasungaitz eta kaloria handiko dietak janari azkarra, kaloria handiko edari eta zati handiekin, baina fruta eta barazki gutxirekin, pisua irabazten laguntzen du. Aktibitate fisikoa ere eragile garrantzitsua da.
Gizentasuna edozein adinetan gerta daitekeen arren, arriskua handitu egiten da adinean goazen heinean aldaketa hormonalen eta bizimodu ez hain aktibo baten ondorioz. Gainera, haurdunaldia, erretzeari uztea, lo eza, estresa eta gure mikrobiomaren zenbait alderdi bezalako faktoreek obesitatea garatzen lagun dezakete.
Obesitateak gure bizi-kalitatean eragina izateaz gain, osasun-arazo larri batzuk garatzeko probabilitatea areagotzen du. Besteak beste, bihotzeko gaixotasunak, trazua, 2 motako diabetesa, minbizi mota batzuk, digestio-arazoak, loaren apnea, artrosia eta COVID-19aren sintoma larriak dira. Gainera, obesitatea duten pertsonek arazo psikologikoak izan ditzakete, hala nola depresioa, lotsa eta errua, eta horrek isolamendu soziala eta laneko errendimendu txikiagoa eragin ditzake.
Gizentasun morboa
Gizentasun morboa, obesitate larria edo muturrekoa izenez ere ezagutzen dena, gorputzeko gantz gehiegizko osasunean eragin kaltegarriak izan ditzakeen egoera mediko larria da. Gorputz-masaren indizea (GMI) 40 edo handiagoa, edo 35 edo handiagoa du, eta obesitatearekin lotutako osasun-arazoak ditu, hala nola 2 motako diabetesa edo hipertentsioa.
Gizentasun maila horrek nabarmen oztopatzen ditu oinarrizko jarduera fisikoak, hala nola ibiltzea edo arnasa hartzea. Gainera, gaixotasunak eta osasun egoerak izateko arriskua areagotzen du, besteak beste, bihotzeko gaixotasunak, diabetesa, hipertentsioa, loaren apnea, zenbait minbizi mota eta bizi-itxaropena murriztea.
Gizentasun mota hau ez da gehiegi jatea edo autodiziplina eza soilik bereizten, baizik eta faktore genetiko, ingurumen, metaboliko eta psikologikoek eragiten dute. Obesitate morbosoaren kudeaketa eta tratamenduak askotan diziplina anitzeko ikuspegia behar du, bizimodu aldaketak izan ditzakeena, hala nola, dieta osasuntsua eta ariketa fisikoa, terapia psikologikoa, botikak eta, kasu batzuetan, kirurgia bariatrikoa.
Haurtzaroko gizentasuna
Haurren obesitatea haur eta nerabeei eragiten dien gaixotasun bat da. Haurrak bere adinerako eta altuerarako gehiegizko pisua duenean gertatzen da. Haurren obesitatea bereziki kezkagarria da pisu gehigarriak sarritan helduengan ia soilik ikusten diren osasun-arazoak ekartzen dituelako, hala nola 2 motako diabetesa, hipertentsioa eta kolesterol altua.
Gorputz-masaren indizea (GMI), altuerari dagokionez pisuaren jarraibide bat ematen duena, haur batek gehiegizko pisua edo gizentasuna duen zehazteko erabiltzen den adierazlea da. Haurrak obesitatetzat hartzen dira beren GMI 95. pertzentilaren gainetik badago adin eta altuera bereko neska-mutikoentzat.
Helduetan bezala, haurren obesitatea hainbat faktoreren ondorioa da, besteak beste, oreka energetiko desorekatua (gorputzak erabiltzen dituena baino kaloria gehiago kontsumitzen duena), jarduera fisikorik ez egitea, elikadura-ereduak, elikadura ez osasungarria edo faktore horien konbinazioa eragiten duten jokabideen ondorioa. . Gainera, faktore genetikoek eta hormonalek garrantzi handia dute.
Garrantzitsua da haurren obesitatea tratatzea zure haurraren osasuna babesten laguntzeko, orain eta etorkizunean. Tratamenduak familiaren elikadura eta jarduera fisikoaren ohituretan aldaketak, laguntza psikologikoa eta, kasu batzuetan, botikak edo ebakuntzak barne hartzen ditu.